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外科学
腰5脊神经嵌压症的临床特征与内窥镜(METRx)下的微创减压术
目的:评价经后路内窥镜(METRx)下L5脊神经嵌压症的微创手术技巧与临床效果。方法:5例L5脊神经嵌压症患者,男4例,女1例;年龄59~78岁,平均65.6岁;右侧3例、左侧2例。患者均有严重神经根性放射性疼痛和不同程度腰骶部疼痛伴跛行步态。采用后路内窥镜(METRx)辅助下,经L5/S1横突间入路,切除部分S1骶骨翼上缘和L5椎体横突下缘,磨除部分增生骨赘,行L5脊神经充分松解,随访观察治疗结果。结果:平均手术时间103min、平均出血量59ml、平均下床时间7d,平均治疗费用1.34万元。5例患者均无并发症发生。平均随访17.8个月,术后所有患者下肢根性疼痛均得到缓解,疗效按Nakai分级评定,优3例,良2例。结论:后路内窥镜(METRx)下经横突间入路行L5脊神经减压松解术,不但创伤小,而且手术视野清晰和放大,是治疗L5脊神经嵌压症安全有效的微创手术方法。
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中国脊柱脊髓杂志
2008年10期
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