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外科学
单侧人路夹闭颅内双侧多发性动脉瘤
目的探讨单侧入路夹闭双侧多发颅内动脉瘤的手术方法。方法自2005年9月至2006年12月共收治12例颅内双侧多发性动脉瘤,其中8例采取了单侧入路治疗双侧颅内动脉瘤。病人均为Hunt-Hess分级Ⅲ级以下,以双侧后交通动脉瘤最常见。采用单侧翼点入路,夹闭本侧动脉瘤后,继续分离对侧各间隙,直至显露对侧动脉瘤颈及载瘤动脉的近、远心段。结果成功夹闭8例共19个动脉瘤,术后6例DSA复查均示双侧多发性动脉瘤消失,载瘤血管通畅。本组无死亡。结论单侧入路夹闭双侧多发动脉瘤具有损伤小、手术时间短,避免了二次手术的优点。缺点是操作空间较狭小、位置深在,技术要求高,适合有较丰富显微外科经验者选用。
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中华神经外科杂志
2007年11期

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