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特种医学
~(18)F-FDG PET显像对胰腺良恶性病变鉴别诊断的作用
目的 探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对胰腺良恶性病变鉴别诊断的价值。方法临床疑胰腺病变患者 30例 ,其中胰腺恶性肿瘤 2 0例 :胰腺癌 15例 ,胰腺癌切除术后复发 3例 ,低恶性胰岛细胞瘤、癌肉瘤各 1例 ;胰腺良性病变 10例 ,均为慢性胰腺炎 ,其中 3例并假性囊肿形成。除8例慢性胰腺炎为临床、放射学随访 3~ 12个月外 ,余均由组织病理学检查证实。静脉注射18F FDG2 2 2~ 2 96MBq 1h后行PET显像。测定肿瘤体积和标准摄取值 (SUV) ,并与PET检查前 2周内CT(2 5例 )、MRI(8例 )结果对照。结果  2 0例胰腺恶性肿瘤中 19例肿瘤明显摄取18F FDG ,平均SUV 4 91±3 6 5。 10例慢性胰腺炎中 9例病灶轻度或无摄取18F FDG ,平均SUV 1 70± 1 12 (t=2 6 9,P =0 0 12 )。4例肿瘤病灶直径≤ 3cm ,SUV 2 75± 0 6 3;6例 3 1~ 5cm ,SUV 4 5 9± 3 0 6 ;10例 >5cm ,SUV 5 4 6±2 2 9(χ2 =9 0 2 ,P =0 0 11)。 1例PET假阳性为慢性胰腺炎并假性囊肿 ,SUV 4 82 ;1例PET假阴性为胰头癌术后复发 ,病灶SUV 2 1。以SUV 2 5为胰腺良恶性病变的判断阈值 ,18F FDGPET显像诊断胰腺癌灵敏度、特异性和准确性分别为 95 0 %、90 0 %、93 3%,明显高于CT(75 0 %、5 5 6 %、6 8 0 %,χ2 =5 89,P =0 0 15 )。结论?
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中华核医学杂志
2004年01期

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