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儿科学
产时羊水粪染新生儿脐动脉乳酸水平的变化
目的研究产时羊水粪染(meconium-staindamnioticfluid,MSAF)新生儿脐动脉血乳酸水平的变化及与血气分析新生儿结局的关系。方法2005年2月至2006年3月245例足月妊娠、单胎、头位,无产科、内科合并症产妇,根据产时羊水有无MSAF分为两组,MSAF组(n=50),清亮组(n=195),检测脐动脉血乳酸、血气分析,以及新生儿行为神经测定(neonatalbehavioralneudogioalassessment,NBNA)。结果MSAF组与清亮组脐动脉血乳酸水平、pH值及碱剩余(BE)比较,差异无显著意义(P>0.05)。脐血乳酸水平在MSAF程度之间,差异无显著意义(P>0.05)。脐血乳酸与pH值、BE呈明显负相关关系(r=-0.64,r=-0.63,P<0.01)。MSAF组合并产时异常胎心监护图形、酸中毒者,其脐动脉血乳酸水平明显升高,差异有显著意义(P<0.05,P<0.01)。新生儿NBNA评分,两组间相比差异无显著意义(P>0.05)。结论脐动脉血乳酸水平与pH值、BE有较好的相关性,产时单纯MSAF与提示急性窒息的指标乳酸无明显关系。
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中华妇幼临床医学杂志(电子版)
2006年05期

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