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内分泌腺及全身性疾病
咳嗽变异性哮喘的争议问题
<正>咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种特殊类型的哮喘,也是慢性咳嗽的最常见病因[1]。流行病学显示,CVA在中国和其他东亚国家为慢性咳嗽的第一位病因(32%~34%)[2-3],而在欧美则仅次于上气道咳嗽综合征位居慢性咳嗽病因的第二位(24%~32%)[4]。因此,CVA得到了呼吸内科医师的重视,其诊治也已成为各国咳嗽和哮喘诊治指南的重要描述内容。CVA与典型哮喘既有联系又有区别。CVA有嗜酸性粒细胞性气道炎症、气道高反应性和气道重构等典型哮喘的病理生理特征,但没有典型哮喘的发作性呼吸困难症状,多数患者也不表现出明显的可逆性气道阻塞[5-6]。尽管CVA的管理日趋规范,但如何认识和诊治CVA仍存在争议。
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中国呼吸与危重监护杂志
2021年09期
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