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生物学
太原地区产质粒介导AmpC酶细菌的耐药性及分子流行病学研究
目的:了解太原地区产质粒介导AmpCβ-内酰胺酶革兰阴性菌耐药性及分子流行病学情况。方法:收集太原地区四家医院2004年9月~2006年8月间临床分离的95株产质粒介导AmpC酶革兰阴性菌,K-B纸片扩散法检测耐药性;肠杆菌科基因组内重复一致序列一聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行克隆株的DNA分型,确定同源性。结果:95株产质粒AmpC酶菌株对第三代头孢菌素类、头霉素明显耐药,耐药率都在80%以上,对第四代头孢的耐药率为44.2%,对单环菌素、喹诺酮类和氨基糖苷类均有不同程度的耐药,对碳青霉烯类均敏感。ERIC- PCR图谱可以分为25个不同克隆。结论:95株产质粒介导AmpC酶的革兰阴性菌呈多克隆模式,但是不同医院间有很大的相似性。提示中小城市可能更容易整个城市携带耐药质粒的传播和流行。对产AmpC酶细菌感染,首选碳青霉素烯类如亚胺培南,第四代头孢菌素如头孢吡肟有一定疗效。
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药物流行病学杂志
2008年03期

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