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心血管系统疾病
血清内源性Apela在冠状动脉粥样硬化心力衰竭患者中的水平变化及临床特点
目的探讨冠状动脉粥样硬化心力衰竭患者血清Apela水平变化。方法入选2019年1月至12月在南京市胸科医院心内科住院的心力衰竭患者64例,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉粥样硬化CAD)心力衰竭组33例,和非冠状动脉粥样硬化(non-CAD)心力衰竭组31例;CAD组进一步分为单支病变组14例,多支病变组19例。应用全自动生化仪检测患者肝肾功能;电化学发光免疫法检测氨基末端脑钠肽前体蛋白(NT-proBNP),酶联免疫吸附法(ELISA)检测Apela水平,Teich法测定左室射血分数(LVEF)。对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)用不同浓度Apela干预进行成管实验。结果 CAD心力衰竭组患者血清内源性Apela水平较non-CAD心力衰竭组显著降低(2.21 ng/ml比3.22 ng/ml,P<0.01),其中多支病变CAD心力衰竭组患者血清NT-proBNP显著高于单支病变CAD心力衰竭组(5000 ng/L比1680 ng/L,P<0.05),而血清Apela水平(1.80 ng/ml比2.71 ng/ml,P<0.01)及LVEF[(46.8±1.9)%vs.(55.1±2.2)%,P<0.01]显著低于单支病变CAD心力衰竭组。多因素logistic回归分析显示Apela水平与CAD心力衰竭患者冠状动脉病变支数独立相关(OR=0281,95%CI 0.106~0.748)。体外成管实验显示Apela呈浓度依赖性促进HUVEC形成管状结构。结论冠状动脉粥样硬化心力衰竭患者血清内源性Apela浓度与冠状动脉病变程度相关。
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中国心血管病研究
2021年04期
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