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急救医学
小剂量静脉溶栓加冠脉内支架置入术治疗急性心肌梗死的临床效果
目的探讨小剂量静脉溶栓后追加冠脉内支架置入术治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效和安全性。方法将发生AMI6h以内的112例患者随机分为溶栓+支架组和单纯支架组。对两组介入治疗前冠脉造影中血管TIMI3级的开通率、支架置入成功率、安全性及介入治疗后左室射血分数情况进行了比较。结果在冠脉造影中血管TIMI2级和3级的开通率,溶栓+支架组为67.8%,对照组为16.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后溶栓+支架组左室射血分数有明显高于对照组的倾向[(59.2±11.2)%v(s50.6±10.9)%,P<0.05]。支架置入成功率和出血性合并症两组差异无统计学意义。结论小剂量静脉溶栓+支架置入治疗可以明显增加急性心肌梗死早期冠脉开通率,保护左心室功能,且不增加出血性并发症,是安全、有效获得再灌注的方法。
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中国心血管病研究杂志
2006年08期
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