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妇产科学
肩难产22例临床分析
目的探讨肩难产发生的危险因素和处理方法及预后。方法回顾性分析1999年1月至2003年12月11579例头位分娩的产科临床资料,观察22例肩难产的母体相关因素和围生儿情况。结果头位阴道分娩肩难产的发生率为0.19%,巨大儿阴道分娩肩难产发生率为3.53%,显著高于非巨大儿的0.047%(P<0.001),产钳分娩的肩难产发生率为0.57%,显著高于自然分娩的0.14%(P<0.005)。新生儿产伤6例,包括锁骨骨折4例和臂丛神经损伤2例,各种娩肩方法均有产伤发生,围生儿病死率为181.82‰。结论巨大儿、产钳分娩与肩难产发生有关,但肩难产难以预测,处理方法首选屈大腿法,避免暴力牵引有助于改善围生儿预后。
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浙江临床医学
2006年12期

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