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儿科学
儿童危重型H1N1流感肺炎伴胸腔积液的临床特征及淋巴细胞亚型特征
目的分析危重症H1N1流感患儿合并胸腔积液的临床特征及自身免疫功能的变化。方法采用回顾性分析方法,收集2017年1月至2020年3月确诊为重症甲流的126例患儿的临床资料。根据有无胸腔积液分为胸腔积液阳性组(n=54)和胸腔积液阴性组(n=72);比较两组间基本临床资料,炎性指标和免疫功能。结果胸腔积液阳性组与阴性组性别、年龄、总住院时间、PICU住院时间、辅助通气时间、PCT、CRP均无统计学差异,但初始淋巴细胞数量胸腔积液阳性组(1.76×10~9/L)低于阴性组(3.28×10~9/L)(P=0.016)。淋巴细胞亚型比例方面,胸腔积液阳性组(CD3~+T 35.94%,CD4~+T 20.28%,CD8~+T 10.78%)均明显低于胸腔积液阴性组(54.89%、34.80%、15.33%),但CD56~+T阳性组(20.56%)高于阴性组(13.22%)(P<0.05)。而绝对数量上,胸水阳性组CD3~+T,CD4~+T和CD8~+T细胞数分别为0.79×10~9/L,0.48×10~9/L,0.22×10~9/L,显著少于阴性组1.65×10~9/L,0.72×10~9/L和0.48×10~9/L(P<0.05),但CD56~+T两组间没有差异。结论危重型甲流肺炎患儿合并胸腔积液者相比无胸腔积液者,具有更差的细胞免疫表现。
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临床肺科杂志
2021年05期
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