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外科学
小儿乙状结肠巨大粪石1例
<正> 患儿何××,女性,9个月,住院号10173,因发现腹部肿物2月余入院。患儿为第三胎足月顺产,出生后因肛门闭锁在我院行肛门成形术,术后大便通畅,每日2~3次,为正常大便。近4个月来,大便秘结,经常3~7天1次,量少,腹胀,食欲差,消瘦,经常发热,2个月前发现腹部有进行性增大之肿块,经治疗无效而入院。检查:体温37~38℃,发育营养较差,前囱未闭,心肺听诊未发现特殊,腹胀,左腹隆起,可触及一肿物,约10×15厘米,境界清楚,表面光滑,质中等硬,活动度大,未闻及气过水音,肛门可通过小指尖。化验:白细胞总数9,800,中性80%,淋巴20%,红细胞数350万,血红蛋白9.5克%。X线检查:腹部平片:左腹可见一巨大肿物阴影。钡剂灌肠:钡剂进入左侧结肠后绕肿物左右分流至肿物上端会合,其中见一圆形充填缺损影。(图1)结肠空气造影:左侧结肠内见巨大肿物阴影。(图3) 临床诊断:腹部肿物待查,左侧结肠粪石。
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广东医学
1980年02期
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