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外科学
SEDline镇静监测下右美托咪定在胸腔镜肺叶切除术病人中的应用
目的:通过SEDline镇静监测下右美托咪定在胸腔镜肺叶切除术病人中的应用,以期为麻醉选择更为安全有效的方法。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级的胸腔镜肺叶切除术病人20例,采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(N组),每组10例。记录2组病人麻醉诱导前(T_0)、切皮时(T_1)、单肺通气30 min(T_2)、术毕即刻(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2)、病人状态指数(PSI);记录2组病人术中瑞芬太尼和丙泊酚的用量;以及术后6 h、24 h VAS评分和Ramsay评分。结果:2组病人在T_1、T_2、T_3时间点MAP均降低(P<0.01),HR减慢(P<0.01),PSI均降低(P<0.01)。其中,N组在T_2时间点MAP降低较D组更明显(P<0.01),D组在T_1时间点HR低于N组(P<0.01),在T_2时间点PSI低于N组(P<0.01);术中瑞芬太尼和丙泊酚的用量D组均明显低于N组;在术后6 h VAS评分D组低于N组(P<0.01),术后6 h Ramsay评分D组高于N组(P<0.01)。结论:胸腔镜肺叶切除术病人行右美托咪定联合SEDline镇静监测,术中病人麻醉状态得以控制,血流动力学更加平稳,术后镇静镇痛更加完善,无术后躁动,能对病人的快速康复起到一定的积极作用。
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蚌埠医学院学报
2021年02期
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