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肿瘤学
降钙素原联合超敏C反应蛋白对非小细胞肺癌手术患者术后细菌性肺部感染的诊断价值
目的探讨血清降钙素原联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)对非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者术后细菌性肺部感染的诊断价值。方法根据术后细菌性肺部感染情况将80例NSCLC手术患者分为观察组(n=38)和对照组(n=42),观察组患者胸腔镜肺切除术后并发肺部感染,对照组术后未并发感染。统计术后并发肺部感染患者的病原菌分布情况。术前、术后24 h、术后3天,比较两组患者的血清hs-CRP和降钙素原水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评估术后48 h血清降钙素原、hs-CRP单独及联合检测诊断术后并发肺部感染的灵敏度、特异度;比较两组患者术后其他并发症(除肺部感染外)发生情况。结果 80例胸腔镜肺切除术患者术后并发肺部感染38例,痰液培养分离出病原菌49株,革兰阳性菌26株和革兰阴性菌23株,其中肺炎链球菌占比最高,为38.78%。术后48 h、术后3天,两组患者的血清降钙素原和hs-CRP水平均高于本组术前,且观察组患者的血清降钙素原和hs-CRP水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。降钙素原联合hsCRP诊断NSCLC术后患者细菌性肺部感染的AUC为0.828,灵敏度为89.47%,均高于降钙素原或hs-CRP单独诊断的AUC、灵敏度(P﹤0.05)。两组患者术后乳糜胸、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征、皮下气肿、胸腔积液、声嘶发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论降钙素原、hs-CRP联合检测可有效提高NSCLC手术患者术后细菌性肺部感染的诊断价值。
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癌症进展
2020年24期

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