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临床医学
利福平在罗氏培养基和7H9培养基中稳定性的研究
本研究的目的是监测利福平(rifampin,RIF)在罗氏培养基和7H9培养基中的稳定性,以了解培养基中药物降解是否为结核分枝杆菌药敏试验不准确的原因之一。用高效液相色谱(high-performance liquid chromatography,HPLC)监测RIF在存储液、7H9培养基和罗氏培养基中的稳定性,并检测RIF在罗氏培养基制备过程中的降解情况。使用在4℃保存不同时间的罗氏培养基进行药物敏感试验以验证培养基中RIF在存储过程的降解对药敏试验结果的影响。研究结果显示:1)RIF存储液无论在4℃还是-20℃保存,至少在保存的前3个月内是稳定的。2)在37℃保存时,存储1周后的含药的7H9培养基和罗氏培养基内的RIF都呈现出约50%的降解;在37℃时分别存储3周或6周后,无法在含药的罗氏培养基或7H9培养基中检测到利福平的存在。3)在4℃保存时,罗氏培养基和7H9培养基中的利福平都随着时间的延长,呈现明显下降趋势。当保存时间满6个月时,无法检测出含药罗氏培养基中有利福平存在;而含药的7H9培养基在保存6个月后,利福平浓度仅为新鲜配制时的38%。4)在制备罗氏培养基的过程中,应用蒸汽凝结器采用四种不同温度75℃、80℃、85℃、90℃加热50分钟后,分别导致大约21%、24%、29%、35%的RIF降解;当采用85℃加热凝固50分钟、1小时和1.5小时后,分别导致大约26%, 35%和45%的RIF降解。5)使用新鲜配制和在4℃存储时间为1-6个月的罗氏培养基进行结核分枝杆菌药物敏感性试验(drug susceptibility test, DST)时,DST结果与RIF的浓度监测数据相一致,使用储存时间越长的培养基,将利福平敏感的菌株诊断成耐药的可能越大。由研究得出结论: 1)利福平存储液在4℃/-20℃至少可以储存3个月。2)含RIF的罗氏培养基制备应该严格按照标准化操作程序。3)含利福平的罗氏培养基应该在一个月内使用。4)培养基中药物降解可能是实验室药敏试验结果不准确的原因之一。
硕士论文
《北京市结核病胸部肿瘤研究所》 2011年硕士论文

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