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预防医学与卫生学
机械通气患者嗜麦芽苛氧单胞菌爆发感染分子流行病学研究
目的建立嗜麦芽苛氧单胞菌(pma)抗生素型分型和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型技术, 研究RICU内机械通气患者连续发生pma感染是否为爆发感染并追踪感染源。方法收集2002年12 月-2003年2月期间某RICU内连续发生的机械通气患者pma感染菌株9株,RICU工作人员手拭子分离 pma 2株,纤支镜(已按常规消毒存放,用于气道管理)冲洗液分离pma 2株,采用WHONET5通过耐药分析组合对菌株进行抗生素型分析,通过PFGE全DNA指纹图技术对菌株进行分子分型,确定菌株的亲缘关系。以1997-2000年自多个科室随机收集的16株pma作对比。结果 9例机械通气患者感染的9株 pma,有8株PFGE基因型相同,并与2株分离自RICU工作人员手拭子的pma和2株分离自纤支镜的pma 基因型一致。抗生素型则有7株分型相同。抗生素型与PFGE基因型的符合率为84.6%(11/13)。1997-2000 年收集的16株pma PFGE基因型分为11型,抗生素型分为9型,呈现为多克隆构成模式。结论 8 例机械通气患者感染的pma来自于同一克隆,RICU内存在着pma的爆发感染。消毒不彻底的纤支镜和医护人员的手污染是引起本次爆发感染的重要感染源和感染途径。
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重庆市预防医学会2005年学术交流会论文集
2005年

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