目的 探索转基因疗法和激光疗法防治移植静脉远期再狭窄的可行性及作用机制。方法 建立兔颈外静脉颈总动脉移植模型 ,分为 (1)对照组 ,(2 )绿色荧光蛋白 (GFP)基因转染组 ,(3)p5 3基因转染组 ,(4)低能量激光照射组 ,(5 )p5 3基因转染并低能量激光照射组。术后 4周 ,免疫组织化学方法检测外源p5 3基因的表达及增殖细胞核抗原 (PCNA) ,应用DNA片段末端标记法 (TUNEL)标记凋亡细胞。HE、Masson及维多利亚兰染色后 ,应用计算机图像分析系统检测移植静脉内膜、中膜增生情况。结果 术后 4周 ,与对照组相比 ,GFP基因转染组移植静脉血管平滑肌细胞 (VSMC)增殖率、凋亡率差异无显著性 ,移植静脉内膜和中膜厚度无明显变化 ;p5 3基因转染组VSMC增殖率降低 6 1% ,凋亡率增加 2 5 % ,移植静脉内膜和中膜厚度分别减少 6 0 %、33% ,内膜厚度中膜厚度比值 (I M)减少 37% ;应用低能量激光照射组VSMC增殖率降低 41 5 % ,细胞凋亡率增加 409% ,移植静脉内膜和中膜厚度分别减少 5 8 5 %、18 0 % ,I M比值减少 47 2 % ;转染p5 3基因同时应用低能量激光照射组VSMC增殖率较对照组降低6 1 7% ,细胞凋亡率增高 47 0 % ,移植静脉内膜和中膜厚度分别减少 6 9 7%、444% ,I M比值减少445 %。结论 转染野生型p5 3基因和低?……
