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新生儿急性呼吸衰竭机械通气下肺力学的动态监测及临床意义

王少华;杨军;杨华彬;匡凤梧

  目的探讨因急性呼吸衰竭而行机械通气新生儿呼吸系统力学特征,评价呼吸力学监测的临床意义。方法利用BicoreCP-100婴儿型呼吸力学监护仪对进入新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunit,NICU)的36例急性呼吸衰竭患儿的呼吸力学动态监测,同时监测动脉血气。结果肺源性呼吸衰竭与呼吸泵性呼吸衰竭患儿呼吸力学参数两组上机时,差异有显著意义Rrs(t=2.47,P<0.05),Crs(t=2.78,P<0.01),WOBp(t=11.03,P<0.01),OI(t=18.26,P<0.01);OI与Crs有明显相关性(r=-0.93),有直线回归关系(Y=34.09-42.61X,P<0.01);死亡组与存活组上机时,呼吸力学参数差异有显著意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭患儿机械通气下呼吸力学监测,可以反映新生儿肺部病情的动态变化,指导呼吸机治疗,判断预后,尤其对肺源性呼吸衰竭患儿有重要的实用价值,对区分肺源性呼吸衰竭与呼吸泵衰竭有着重要的参考意义。……