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旋转式γ刀在神经外科的临床应用(附2381例报告)

刘宗惠;周东学;于新;杜吉祥;胡勇;尹卫东;亓树彬;李翠宁;陈琳

  目的 探讨旋转式γ刀临床应用的安全性和有效性。方法 首先对旋转式γ刀治疗的安全性和有效性进行动物实验。在此基础上 ,作者 6年来用旋转式γ刀治疗颅内病变 2 381例 ,男 12 88例 ,女 10 93例 ,年龄 3~ 84岁 (平均 4 58岁 )。良性颅内肿瘤 10 2 0例中 ,垂体腺瘤 4 4 6例 ,脑膜瘤 2 5 4例 ,颅咽管瘤 14 8例 ,前庭神经鞘瘤 10 3例 ;恶性肿瘤 796例中 ,脑胶质瘤 36 0例 ,脑转移癌 36 0例 ;脑动静脉畸形 374例 ,脑功能性疾病 191例。详细分析了各种肿瘤或病灶用γ刀的治疗方式、使用剂量及定位方法等 ,对各种肿瘤治疗结果作了初步评估 ,并对可能发生的并发症与不良反应的处理进行了探讨。结果 对经过选择的良性病变 ,包括垂体腺瘤、脑膜瘤、前庭神经鞘瘤、脑动静脉畸形、颅咽管瘤等可达到治愈效果 ;对部分脑转移癌、脑胶质瘤等恶性肿瘤患者可延长生命 ,提高生存质量。γ刀治疗后反应性脑水肿发生率为 075 %。结论 γ刀对多种脑部良、恶性疾病具有较好疗效 ,但应用不当可造成严重或致死性并发症 ,因此一定要严格按规程操作 ,仔细设计毁损靶点 ,准确剂量布局 ,术后定期随访观察 ,对可能出现的并发症采取最有效措施 ,以获取最佳治疗结果……   
[关键词]:放射外科手术;颅内病变;并发症
[文献类型]:期刊
[文献出处]: 《解放军医学杂志2004年05期
[格式]:PDF原版; EPUB自适应版(需下载客户端)