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帕金森病的丘脑腹中间核电生理特性及术中定位意义

周敬安;赵亚群;张辉

  目的 研究帕金森病患者丘脑腹中间核 (Vim)的电生理特性 ,寻找应用微电极来确定丘脑腹中间作为核毁损术靶点的方法。方法 在对 2 3例震颤型帕金森病患者进行的微电极引导选择性丘脑腹中间核毁损术中 ,比较Vim与其周围结构背景放电、放电幅度和放电频率的差异 ,比较运动觉神经元和震颤细胞对微刺激的反应。结果 腹中间核与腹外侧核、腹后核和内囊的背景放电和放电幅度不同 ,根据神经元在主动和(或 )被动活动对侧肢体时放电是否变化 ,将震颤细胞分为两类 ,两类震颤细胞的分布及微刺激时引起对侧肢体震颤的变化情况存在明显差异。运动觉神经元和震颤细胞在微刺激时引起对侧肢体震颤的变化情况也存在明显差异。结论 微记录能确定Vim前界 ,联合应用微刺激和微记录才能迅速、准确的确定Vim后界及手术靶点内外侧界。毁损靶区应包括在主动和 (或 )被动活动对侧肢体时放电变化的震颤细胞和运动觉神经元……   
[关键词]:帕金森病;震颤;丘脑腹中间核;立体定向手术
[文献类型]:期刊
[文献出处]: 《解放军医学杂志2004年05期
[格式]:PDF原版; EPUB自适应版(需下载客户端)