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胆道术后延迟性胆管破裂的原因及处理

张永杰;钱光相;易滨;张宝华

  目的 :探讨胆道术后延迟性胆管破裂的原因及处理方法。方法 :回顾分析 4例胆道术后延迟性胆管破裂患者的临床特征、术中发现和诊治情况。结果 :2例肝胆管结石行左外叶切除术后 5周和 15周肝切面处胆管破裂 ,胆总管下端各有一枚残石嵌顿 ,再行取石引流治愈 ;1例 13年前行胆管十二指肠吻合者现有胰头肿瘤及胆管炎 ,右肝下缘发生胆管破裂 ,腹腔引流术后 18天死亡 ;1例胆囊切除者残留胆管结石 ,术后 3周胆囊管残端破裂 ,经腹腔引流、后期内镜取石和鼻胆管引流治愈。结论 :胆道梗阻、胆道高压及术后局部胆管组织薄弱可能是发病的主要原因。避免残留结石、尽早明确诊断、祛除梗阻原因和实施有效引流是治疗的关键。……   
[关键词]:延迟性胆管破裂;腹膜炎;胆瘘;外科手术
[文献类型]:期刊
[文献出处]: 《肝胆胰外科杂志2001年01期
[格式]:PDF原版; EPUB自适应版(需下载客户端)
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