手机知网 App
24小时专家级知识服务
打 开
手机知网|搜索

肥胖与非肥胖青春期多囊卵巢综合征患者内分泌、代谢及脂肪因子的对照研究

李素芳

   目的:比较肥胖与非肥胖青春期多囊卵巢综合征(adolescents with polycystic ovary syndrome, PCOS)患者生殖内分泌、糖脂代谢及血液中脂肪因子水平的差异,探讨青春期PCOS患者临床特点、生殖内分泌、糖脂代谢特征及发病机制。 方法:青春期PCOS患者73例,记录患者的身高、体重、腰围、臀围,测定其基础生殖激素、空腹血糖、血脂、血胰岛素、血瘦素(leptin)、血脂联素(adiponectin),并行葡萄糖耐量试验(OGTT). 结果:1.非肥胖青春期PCOS患者血黄体生成素水平(LH)及黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)均显著高于肥胖组(17.69±12.10 vs 12.25±7.43IU/L, P<0.05;3.18±1.84 vs 2.19±1.24,P<0.01);肥胖组血硫酸脱氢表雄酮浓度显著高于非肥胖组(307.43±104.54 vs 257.12±78.73ug/dl, P<0.05).2.肥胖组空腹血胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于非肥胖组(17.03±8.94vs 10.69±21.38uU/mL, P<0.05; 4.03±2.17 vs 2.43±4.81, P<0.05).3.肥胖组血甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B水平均显著高于非肥胖组(1.67±0.86 vs 0.91±0.48mmol/L, P<0.01; 2.83±0.91vs2.47±0.63mmol/L, P<0.05; 0.91±0.27vs0.77±0.24g/L, P<0.05);血高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA-1)浓度显著低于非肥胖组(1.26±0.30vs1.63±0.32mmol/L, P<0.01; 1.30±0.31 vs 1.56±0.46g/L, P<0.01). HDL与Apo A-1呈正相关(r=0.465, P=0.000), LDL与载脂蛋白B呈正相关(r=0.831,P=0.000)。4.肥胖组血清瘦素水平显著高于非肥胖组(18242.158±7727.2082 vs 8155.6531±5188.5698pg/ml, P<0.01),而血脂联素水平显著低于非肥胖组(3199.233±1360.242 vs 5545.442±2928.996ng/ml, P<0.01)。血清瘦素水平与BMI成正相关(r=0.656,P=0.000),血脂联素水平与BMI成负相关(r=0.417,P=0.000),血清瘦素与脂联素均与HOMA-IR无明显相关性。血TG与血瘦素呈正相关(r=0.345,P=0.002),血TG与血脂联素呈负相关(r=0.311,P=0.006)。 结论:肥胖的青春期PCOS患者体内糖脂代谢异常较非肥胖者严重,血清瘦素水平显著升高,血脂联素水平显著降低。因此有必要对青春期PCOS患者进行全面评估,并加以干预,以防治远期并发症。……   
[关键词]:多囊卵巢综合征;青春期;瘦素;载脂蛋白A1;载脂蛋白B;脂联素;胰岛素抵抗;硫酸脱氢表雄酮
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:浙江大学2010年
App内打开