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大连市心房颤动门诊病例诊治现状分析

王雪

   目的:评价大连市心房颤动患者门诊治疗情况。 方法:收集2008年7月至2008年10月7所医院门诊441例确诊为心房颤动的患者资料,将其根据所就诊医院的等级不同按照三级甲等、二级甲等和社区医院分为A、B、C三组,分析其基线特征和治疗现状。 结果:(1)在441例房颤患者中,男女比例1.1:1,平均年龄70.24±10.7岁,房颤患病率随年龄增高而递增。房颤相关因素中最常见高血压病(57.8%),其次为冠心病(44.0%)及心力衰竭(40.8%)等。(2)441例患者中阵发性房颤占36.5%,慢性房颤占63.5%。阵发性房颤中33.5%的患者采用药物复律,A组患者常用胺碘酮、普罗帕酮,B组常用胺碘酮,C组常用普罗帕酮、洋地黄,47.2%的患者采用控制心室率治疗,三组最常用β-受体阻滞剂,其次是洋地黄和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂;慢性房颤多采用控制心室率(81.2%),A组、B组多用β-受体阻滞剂和洋地黄,C组则应用β-受体阻滞剂、洋地黄、普罗帕酮。(3)对于抗心律失常用药情况的分析中发现,C组β-受体阻滞剂的使用率低于另外两组(P<0.05),普罗帕酮使用率高于另外两组(P<0.05)。(4)抗血栓治疗率A组为85.3%,B组为76.4%,C组为59.2%。(5)中药使用率为11.1%,C组使用率高于另外两组(P<0.05)。 结论:大连市房颤患者门诊治疗目前还存在抗心律失常治疗不规范,抗血栓治疗强度及计量不足等问题,与2006年美国心脏病学会/美国心脏病协会/欧洲心脏病学会(ACC/AHA/ESC)房颤治疗指南要求存在一定差距,有待进一步提高。……   
[关键词]:心房颤动;流行病学调查;治疗
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:大连医科大学2009年