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血浆置换联合血液滤过干预猪急性肝衰竭的实验研究

杨忠霞

   目的建立急性肝衰竭大动物模型,评价非生物型组合人工肝血浆置换联合血液滤过的干预效果,并探讨其作用机制。 方法将中国实验小型猪11头随机分为对照组(n=5)与治疗组(n=6),静脉注射D-氨基半乳糖(1.2g/kg体重)诱导建立急性肝衰竭大动物模型。治疗组动物在给药后24小时、48小时分别进行血浆置换联合血液滤过治疗,对照组未进行任何干预措施。动态观察比较两组动物一般状况、生化指标(AST、TBIL、Cr、NH_3)、PTA、血清细胞因子TNF-a、IL-1β、IL-6水平变化及肝组织病理变化,并比较两组动物生存时间及每一时间点动物的生存率。 结果经人工肝治疗动物一般状况改善;治疗组治疗后生化指标、PTA、炎性细胞因子同一时间点与对照组相比差异具有统计学意义(p<0.05~p<0.01),且治疗后较治疗前均有不同程度改善(p<0.05~p<0.01);人工肝治疗后肝脏组织损伤减轻,其损伤程度与血清细胞因子的水平相关;治疗组动物生存时间较对照组明显延长,两组分别为(101.50±13.31)h和(61.20±11.63)h(p<0.01);生存率分析显示治疗组生存率曲线高于对照组,两组生存率的差别有统计学意义(p<0.01)。 结论连续两次血浆置换联合血液滤过的组合型非生物人工肝干预,通过部分清除炎症介质,减轻急性肝衰竭动物模型肝组织的损伤程度,显著延长动物生存时间,改善生化及凝血,提高生存率,对急性肝衰竭的治疗效果肯定,可作为临床治疗急性肝衰竭的有效辅助措施。……   
[关键词]:急性肝衰竭;;血浆置换;血液滤过
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:兰州大学2007年