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躯体疾患病人抑郁/焦虑患病率及影响因素分析

李苑

  目的 评价综合医院里神经科、消化科、妇产科和心血管科等非精神病科室病人抑郁/焦虑的患病情况,以及探讨抑郁/焦虑的影响因素。反映躯体疾患病人中抑郁症/焦虑症患病情况、诊断和治疗情况等信息。方法 调查成都市四家综合医院内神经科、消化科、妇产科和心血管科门诊及住院病人共862例。使用统一的问卷对研究对象进行面对面的调查,由研究对象自填综合医院焦虑抑郁量表(HAD),得出患者的抑郁/焦虑情绪状况;对HAD评分9分以上的研究对象,由精神科医生使用汉密尔顿抑郁/焦虑量表(HAMD、HAMA)进行抑郁症/焦虑症的评定。结果 17.87%的研究对象存在抑郁/焦虑情绪,经过精神科医生评定,12.65%的研究对象被诊断为抑郁症/焦虑症,占抑郁/焦虑情绪患者的62.99%。在被调查科室中,消化科的抑郁症/焦虑症患病率最高,为25.48%。抑郁症与焦虑症共病率56.88%。通过询问调查对象既往抑郁症/焦虑症的诊断治疗情况得出,在本次调查有抑郁症的研究对象中只有14人既往诊断过抑郁症,占19.44%,有焦虑症的研究对象中仅5人既往被诊断过焦虑症,占5.32%。此次诊断抑郁症的调查对象中15人既往接受过抗抑郁的治疗,治疗率20.83%;此次诊断焦虑症的调查对象中,6人既往接受过抗焦虑的治疗,治疗率6.38%。通过多因素非条件logistic回归分析发现:良好的婚姻状况是抑郁/焦虑情绪障碍的保护因素(OR=0.387),有焦虑病史(OR=7.611),有抑郁家族史(OR=18.415),目前健康状况差(OR=2.333)和工作劳累(OR=3.136)同抑郁/焦虑障碍的出现相关,可能是抑郁/焦虑障碍的易患因素。结论 神经内科、消化内科、妇产科、心血管科的躯体疾患病人中抑郁/焦虑患病率较高,且半数以上患者存在抑郁和焦虑共病现象。目前非精神科医生对抑郁/焦虑的诊断率和治疗率均较低。良好的婚姻状况是抑郁/焦虑情绪发生的保护因素,而既往有焦虑病史,有抑郁症家族史、目前健康状况差和工作劳累可能是抑郁/焦虑的易患因素。……   
[关键词]:抑郁;焦虑;患病率;躯体疾患病人;影响因素
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:四川大学2006年