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支气管哮喘气道重塑的临床与实验研究

辛晓峰

  目的:利用高分辨CT(HRCT)测定慢性稳定期哮喘患者肺密度CT值来探讨哮喘患者的气道重塑。方法:选择7名正常健康对照、12例稳定期哮喘患者和10例稳定期慢性支气管炎患者,对其进行肺功能的测定,并在2天内分别在主动脉弓上缘、气管隆突和右膈上2cm水平处作HRCT扫描。HRCT扫描的层厚为2mm。在扫描过程中,所有受试者均处于用力吸气末。在每幅图像的前、中、后胸膜下5mm处选择50mm~2的感兴趣区(ROI)并测其肺密度CT值。此外,对12例中的5例稳定期哮喘患者在吸入β_2受体激动剂沙丁胺醇前后进行HRCT扫描和肺功能测定。另选择4例急性加重期哮喘患者,在急性加重期末和出院6周病情稳定后,分别行HRCT扫描和肺功能检查。结果:慢性稳定期哮喘患者肺密度的平均CT值为-884HU,而慢性支气管炎患者的肺密度平均CT值为-943HU,要比哮喘患者……