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针灸治疗膝关节退行性关节炎临床研究

连浩铭

  目的:本研究从临床观察的角度,客观评价针灸治疗膝关节退行性骨关节炎的临床疗效。以期更好地推广应用于临床。 方法:研究对象:60例退行性膝关节炎患者,分为针灸治疗组(A组)和对照组(B组)。A组患者30例来源为附一院针灸门诊,B组患者30例来源为一附院骨科门诊。治疗方法:A组为针灸治疗组,取主穴配合循经取穴与辨证取穴。主穴:内、外膝眼,鹤顶,膝阳关,曲泉,阿是穴,梁丘,足三里,委中。辨证取穴:风邪偏盛者(行痹),取膈俞,血海。寒邪偏盛者(痛痹),取肾俞,关元。湿邪偏盛者(着痹),取阴陵泉。操作方法:穴位常规消毒后,取1.5—2寸毫针进行针灸治疗,针刺得气后留针30mins,留针同时采用温针(加点燃清艾条两壮;每壮2.5cm),及使用TDP照射,每日一次,10次为一个疗程,治疗3个疗程。B组对照组为中药治疗组,口服中药独活寄生汤加减,每天1剂分2次口服,10天为一个疗程,治疗3个疗程。临床观察指标为:关节压痛,“Lequesne M G”膝骨关节炎严重程度计分,WOMAC Index of OA,临床疗效测定。 结果:1.治疗前两组各项指标比较无显著性差异(P>0.05)。Lequesne M G治疗前计分:治疗组10.31±3.01和对照组9.43±3.64。WOMAC Index of OA治疗前计分:治疗组34.97±10.65和对照组31.78±9.89,具有可比性。 2.治疗后两组各项指标组内比较具有显著性差异(P<0.01),组间比较比较有差异(P<0.05)Lequesne M G治疗后计分:治疗组6.56±3.16和对照组8.01±2.92。WOMAC Index of OA治疗后计分:治疗组24.47±9.13和对照组27.57±7.96(P<0.05)。关节压痛治疗后计分:治疗组58分和对照组68分(P<0.05)。 3.两组疗效比较:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组疗效间具有显著性差异(P<0.05)。 结论:1.本次临床研究显示:采用针灸主穴配合循经取穴与辨证取穴治疗退行性膝关节炎,临床疗效与中医药辨证随症加减治疗具有显著性差异。膝关节退行性关节炎总的发病机制乃是以肝肾亏虚,气血不足为主,夹杂风寒湿邪侵犯机体,导致经络气血痹阻。 2.本研究表明,以上述基本处方针灸治疗退行性膝关节炎的有效率可达……   
[关键词]:针灸治疗;退行性膝关节炎;临床研究
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:广州中医药大学2006年