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急性胰腺炎的研究进展

鲁照亮

  1 病因急性胰腺炎(AP)的病因以胆源性、酒精性、暴饮暴食为主。近年来关于高脂血症、ERCP、腹部手术引起的急性胰腺炎报道较多。(1) 在HL中,AP主要与甘油三酯(TG)有关。(2) ERCP:注入造影剂过多或压力过高或反复注射以致造影剂进入腺泡,出现胰腺显影,或医生技术不熟练插管不顺利等,均为ERCP后易发生AP的因素。(3) 腹部手术与创伤:各种钝器伤、穿通伤、手术操作、介入检查等都是引起AP的因素。2 发病机制(1) “共同通道”学说与胰酶的异常激活:各种原因造成胰蛋白酶原的异常激活是AP的始动因素。(2) 细胞因子的“瀑布效应”和全身炎症反应:近年来大量的研究表明在AP发病的早期即存在炎性细胞因子的过度释放(即所谓“瀑布效应”)和过度的全身性炎症反应,即全身炎症反应综合征(SIRS),进而导致MODS,并成为AP急性反应期的核心问题。(3) 胰腺微循环障碍:胰腺缺血是导致和加重胰腺损伤重要因素(4) 胰腺细胞凋亡:发生AP时,细胞凋亡是一种主动的耗能方过……   
[关键词]:急性胰腺炎;诊断;治疗
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:郑州大学2005年