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“醒脑开窍”针刺方法治疗卒中后抑郁症基础与临床疗效及治疗机制研究

申鹏飞

  目的:本课题从基础理论和临床研究角度,系统地研究了“醒脑开窍”针法对卒中后抑郁症的治疗:1. 探讨卒中后抑郁症的病因、病位病机及治则治法;2. 从中医学理论基础方面论证“醒脑开窍”针法治疗卒中后抑郁症的可行性;3. 分析卒中后抑郁症相关因素;4. 评价“醒脑开窍”针法治疗卒中后抑郁症的疗效并研究其治疗机制。方法:1. 翻阅文献医籍,以中医学相关理论为基础,吸收和结合现代医学相关理论,从病因、病位、病机以及治则治法角度,对卒中后抑郁症进行系统研究;2. 探讨导师石学敏院士关于“脑神”的论述,总结以往关于“醒脑开窍”针法的研究成果,从基础理论方面探究“醒法”治疗本病的实质;3. 从发病率、年龄、病程、脑损害部位、出血性质、神经功能缺损程度、日常生活能力等方面分析卒中后抑郁症的相关因素;4. 以口服阿米替林为西药对照组,以临床症状、SDL-90、 SDS、SAS、HASD量表为评价标准,衡量“醒脑开窍”针法治疗卒中后抑郁症的疗效:5. 以卒中后抑郁症相关因素及血浆中相关单胺类神经递质含量的变化为指标探讨治疗机制。结果:1. 卒中后抑郁症根本病机为窍闭神匿、神不导气;2. 经过“醒法”治疗后,本病患者的临床症状和各种抑郁量表相关指标均得到了改善;3. “醒法”作为治疗方法,可以改善卒中后抑郁症的相关因素;4. 经“醒法”治疗后,患者血液中相关单胺类递质含量提高。结论:1. “醒法”作为干预手段,其治法与卒中后抑郁症病机相符,可以达到标本兼治;2. “醒法”作为治疗方法,可以通过改善的疾病相关因素来治疗PSD;中文摘要3.“醒法”可以从发病机理方面治疗卒中后抑郁患者;4.“醒法”治疗本病,具有效果显著、操作规范、毒副作用小等优点,适合临床应用和推广。……   
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