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芪丑汤对肾衰大鼠作用机理的实验研究

张翠

  慢性肾功能衰竭(CRF)是由各种原发或继发性肾脏疾患导致肾单位破坏,肾脏功能发生障碍引起的一系列症状和代谢紊乱,虽进展缓慢,但其病程单向不可逆,而且在病程某一阶段可呈进行性发展或加重,最终发展为终末期肾病(尿毒症)。据北美、西欧和澳大利亚的统计,每百万人口中,每年有100~150人发生慢性肾衰。我国在对200万城镇人口的统计调查结果推测,慢性肾衰发病率约为568人/百万人口,而且随着可作为CRF原发病的糖尿病、高血压等疾病发生率的升高,CRF的发生率还会逐渐上升。中医理论认为,CRF的发生与虚、浊、瘀毒胶结关系密切。芪丑汤具有温补脾肾、泄浊化瘀之功效,对脾肾阳虚、湿浊、瘀血为患的CRF确有疗效。本课题利用现代体内分子药理学和体外血清药理学手段对芪丑汤的药理作用进行了研究,并试图从细胞分子水平探讨其作用机制。本项研究结果表明:芪丑汤具有温补脾肾、泄浊化瘀之功;对肾大部切除大鼠诱发的CRF模型有较好的抑制作用;能降低BUN、Scr,保护肾功能;改善CRF大鼠贫血状态,抑制残余肾代偿性肥大,有助于减少肾小球硬化的发生,延缓CRF的进展。对于纠正脂质代谢紊乱,芪丑汤能降低血清CHO含量,降低大鼠24小时尿蛋白定量,减少脂质在肾小球内沉积,减轻肾小球基膜的损伤;同时减轻肾小管—间质损害,减少炎性细胞浸润,间质纤维化,能阻断或减少TNFα的分泌,调节细胞因子,抑制肾小球系膜细胞的增殖。通过降低CRF大鼠外周血CD11b、CD44来调节白细胞粘附分子的表达,从而阻断肾小球硬化的分子基础,为芪丑汤广泛应用于临床提供了科学的理论依据。……   
[关键词]:慢性肾功能衰竭;芪丑汤;作用机理;实验研究
[文献类型]:博士论文
[文献出处]:黑龙江中医药大学2004年
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