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雌激素受体α和β、孕激素受体在胃癌中的表达及意义

徐景云

  目的:胃癌是我国常见的恶性肿瘤,雌激素受体α和孕激素受体常在胃癌中有表达,新近发现的雌激素受体β在胃癌中有更高的表达阳性率。本研究旨在探讨雌激素受体α和β、孕激素受体在胃癌组织中的表达情况及其与胃癌生物学特性的关系,为临床进行内分泌治疗和药物选择提供依据。方法:Picture~(TM)—PV6000是一种较新的免疫组织化学检测技术,其用辣根过氧化物酶直接标记二抗的Fab段。运用Picture~(TM)—PV6000免疫组化技术检测48例胃癌及癌旁组织中雌激素受体α和β、孕激素受体的表达。结果:雌激素受体α和孕激素受体阳性染色只在细胞核内,雌激素受体β主要表达在细胞核内,个别以胞质中表达为主。雌激素受体α和孕激素受体在癌组织中表达阳性率分别为33.3%和29.2%,而癌旁组织均无表达,有显著性差异(P<0.001),雌激素受体β在癌组织和癌旁组织表达阳性率分别为70.8%和72.9%,无显著性差异(P>0.05)。孕激素受体的表达与雌激素受体α有高度相关性(P<0.01),而与雌激素受体β没有相关性(P>0.05)。雌激素受体α和β、孕激素受体三者共同表达阳性率18.75%,明显高于雌激素受体α/孕激素受体(2.08%)或雌激素受体β/孕激素受体(6.25%)两者共表达(P<0.01)。雌激素受体α在Borrmann分型Ⅲ+Ⅳ型(浸润型癌)中阳性率42.4%,显著高于BorrmannⅠ+Ⅱ型(局限型癌)的13.3%(P<0.05);有淋巴转移和远处转移的阳性率分别为43.75%和61.5%,显著高于无转移的12.5%和22.8%(P<0.05);孕激素受体在以上三种指标中虽然阳性率有较大差别,但无统计学意义(P>0.05)。雌激素受体α和孕激素受体在印戒细胞癌、粘液腺癌、低分化腺癌等分化低的胃癌中表达较高,在中、高分化胃癌中表达较低,但无显著性差异(P>0.05),与年龄、性别、肿瘤大小、部位和浸润深度没有明显相关性。雌激素受体β与所有临床病理指标均无明显相关性。结论:雌激素受体α和β及孕激素受体在胃癌中均有表达,以雌激素受体β表达占优势。雌激素受体α在胃癌中表达与癌旁组织相比有显著增加并与胃癌Borrmann分型、淋巴转移和远处转移相关。雌激素受体α和β及孕激素受体阳性胃癌是性激素依赖性肿瘤,可以进行内分泌治疗,并应针对雌激素受体α和β的不同表达选择药物。……   
[关键词]:雌激素受体α;雌激素受体β;孕激素受体;胃癌
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:青岛大学2003年