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应用生物力学方法探讨颈椎弓弦距与颈椎病转归相关因素的研究

梁英

  目的:探讨颈椎牵引的角度、重量、方式对弓弦距(颈椎生理曲度)的影响,及颈椎弓弦距等因素对颈椎病转归的影响。方法:200例颈型、神经根型、椎动脉型、混合型颈椎病患者分为A组:间歇牵引组,B组:持续牵引组。每组各100例,A组根据不同的病变部位分别采用前屈5-15度、中立位、仰伸5-15度牵引,B组均采用中立位牵引,两组牵引重量均不超过体重的15-20%,时间20-30分钟。随访340例弓弦距有改变的患者,干预组100人,未干预组240人,进行1-5年,平均2.5年的随访分析。结果:经多元线性回归方法分析三种不同角度的牵引对矫正弓弦距的改变有统计学意义(P<0.05),其中仰伸位5-15度牵引对矫正弓弦距的改变好于中立位牵引,在牵引重量为体重15-20%范围内(回归系数b=0.145 P<0.05),重量越大,生理曲度恢复越好;二种牵引方式对弓弦距的矫正经统计学分析无显著性差异(P>0.05)。用ordinal回归方法分析弓弦距的改变对颈椎病的转归呈显著的正相关(回归系数b=0.946,P<0.001),弓弦距矫正越好,预后越好。年龄与转归呈负相关(回归系数b=-0.0435,P<0.05),年龄越小预后越好。干预组与未干预组发展为颈椎病的发病率及弓弦距山西医科大学硕士学位论文消失或反曲的发生率经xZ检验,了气0.005。结论:牵引是矫正颈椎生理曲度行之有效的方法。同时注意选择合理的角度、重量。颈椎生理曲度是影响青壮年颈椎病患者转归的一个重要指标。……   
[关键词]:颈椎弓弦距;颈椎牵引;角度;重量
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:山西医科大学2003年