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淋巴闪烁显像法在口腔癌前哨淋巴结活检术中的临床应用研究

黄元丁

  目的:本课题旨在研究利用淋巴闪烁显像(lymphoscintigraphy,LS)进行口腔癌前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的临床应用价值,评价应用H&E染色法行前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)病理检查对口腔癌分期的诊断意义。研究方法:本研究纳入了四川大学华西口腔医院三病区颌面外科自2002年11月至2003年3月期间收治的10例口腔癌患者。其中男性7例,女性3例。手术前一天10例患者均进行了LS检查,在原发灶周缘粘膜下注射核素显影剂99mTc-Dextron,并进行三位(前后位、左右侧位)显像。术中采用染色法行SLN定位,并行常规颈淋巴清扫术。术后对所有淋巴结行H&E染色病理学检查。结果:共有8例成功探查到SLN,成功率为80%。术中37.5%的病例发现1枚,37.5%的病例发现2枚,25%的病例发现3枚,平均每例发现SLN1.88枚,敏感度为80%。8例成功病例LS检查与术中探查的符合率为87.5%(7/8),37.5%的病例在颌下淋巴群发现SLN,62.5%的病例在颈深上淋巴结群发现SLN。病理检查结果表明,SLN敏感度为100%,阴性预测率为100%,准确率100%。结论:LS法结合术中染色法可应用于口腔癌SLNB,利用SLN病理活检可准确进行病理分期。……   
[关键词]:前哨淋巴结;淋巴闪烁显像;口腔癌
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:四川大学2003年
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