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从肝论治失眠症

尚德阳

  失眠症是一种以经常不能获得正常睡眠为特征的病证。其主要归属于现代神经官能症和更年期综合征范畴。现将我的导师——马英教授治疗该病的学术思想和治疗经验作以初步的总结和探讨。马师认为肝在人体中具有十分重要的作用,其生理作用有两点(1)肝藏血,(2)肝主疏泄。其中肝主疏泄又体现在五个方面:调畅气机;促进脾胃运化功能:调畅情志;促进胆汁的排泄;促进生殖发育。马师同时认为肝的重要性还表现在其与心、脾、肾、肺等脏有着密切的相互关系(1)肝藏血,心主血;(2)肝与肺调畅气机;(3)肝藏血,主疏泄;脾统血,主运化;(4)肝藏血,肾藏精。肝的生理功能异常,则导致其他脏失常。马师认为肝经在经络理论中有着相当重要的作用,通过肝经的循行,联系其他脏腑,发挥其调节气血的作用。马师认为脏腑功能失调导致气血失和是失眠症产生的关键,情志因素是引发失眠症的主要病因。其病理过程,首先产生肝的病变,然后涉及影响心、脾、肾等其他脏腑,而表现出各种不同的症型。气血失和所致的气滞血瘀的病理变化则为各种失眠症型的共性。肝的功能失调是病之本,气滞血瘀的表现为病之标。马师在脏腑、经络辨证的基础上,重点突出从肝辨证,并在此基础上确立了平有肝活血安神法这一独特的治疗原则。进而创立了独具特色的安眠汤和安神针法。其中安眠汤主要由元胡、柴胡、泽泻、珍珠母、夜交藤、酸枣仁、甘草等药物组成;而安神针法所取主穴为百会、四种聪、太冲、神门、内关等五穴,并且有不同的针刺方法。在临床实践中,通过安眠汤与安神针法的联合应用,取得了十分显著的疗效。……   
[关键词]:从肝论治;气滞血瘀;肝藏血;正常睡眠;安神法;气血失和;肝主疏泄;经络理论;肝经;心脾两虚
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:辽宁中医学院2002年
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