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一氧化氮供体——硝酸甘油对妊高征的治疗作用

徐洪斌

  目的:本研究拟用硝酸甘油(Ng)治疗妊高征(PIH),系统评价其治疗PIH的可行性。方法:选取晚期正常妊娠妇女(正常组Ⅰ组:11例),中、重度妊高征患者34例(PIH组,其中单用硫酸镁(Mg)治疗Ⅱ组:11例;单用硝酸甘油(Ng)治疗Ⅲ组:11例;联合用药(Mg+Ng)治疗Ⅳ组:12例)。采用免疫组织化学测定胎盘eNOS含量,血液粘度仪在高、低切变率下测血流变学,硫酸铵沉淀法测纤维蛋白原(Fn),魏式法测血沉(ESR),常规法测红细胞压积(Hct),血小板聚集仪测血小板聚集(PAg),硝酸还原酶法测母、新生儿脐血清NO_2~-/NO_3~-浓度,彩色多普勒测脐动脉S/D比值及阻力指数(RI)并对药物的降压作用进行评价。结果:1.胎盘eNOS含量:PIH各组低于Ⅰ组,差异极显著(p<0.01)。2.脐动脉S/D比值及阻力指数(RI):用Ng后较用Ng前降低,差异显著(p<0.05)。3.血流变学:Ⅲ、Ⅳ组用药后BV、ESR、Kesr、Fn下降,差异显著(p<0.05),PV、Hct、RE及Ⅱ组改变不明显。4.血小板聚集:Ⅲ、Ⅳ组用药后降低,差异极显著(p<0.01),Ⅱ组改变Il不明显。5.NO,-/NO。-浓度:脐静脉血.各组均小于自身母体产前他,但PIH组与I组比较,脐血间差异小于母血间差异。用药后*、IV组上升,差异显著瞩<0刀5),H组差另不明显o>0刀5)。6.降厂oi用:11组用药后,血压变化不明显;Ill组及IV组用药后,血 )JN剃,差异显 著(p<0.05)。·结论:硝酸甘汕作为NO供体治疗妊高征时,降压作用明显,能改变血流变,抑制血小板聚集,降低胎儿明盘循环阻力,对PIH引起的胎儿宫内发育迟缓(IUGR)可能有治疗作用。……   
[关键词]:妊高征;脐血管;硝酸甘油;一氧化氮;血液流变学;供体;免疫组织化学;血小板聚集
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:暨南大学2000年