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慢性阻塞性肺病患者家庭氧疗依从性与生活质量相关性的研究

肖欢

  目的:评估COPD患者家庭氧疗依从性和其生活质量的现状,探讨COPD患者家庭氧疗依从性与其生活质量的相关关系。 方法:本研究采用随机抽样的调查方法,抽取2007年1月~2007年12月在湖南省人民医院诊断为COPD且符合本研究纳入标准的324名患者作为研究样本。采取问卷调查方式,就COPD患者一般情况调查表、COPD患者家庭氧疗依从性问卷、医学结局健康调查量表(SF-36)、呼吸道疾病影响量表(AQ20)对患者进行问卷调查评分,描述COPD患者家庭氧疗依从性及生活质量状况,并对自行设计的COPD患者家庭氧疗依从性问卷进行量表信效度检验。采用SPSS13.0统计软件对资料资料统计描述、t检验、Mann-Whitney U及Pearson相关分析。 结果:(1)COPD患者家庭氧疗依从性问卷量表信度检验显示Cronbach a系数为0.984,效度检验X2/df=2.97, CFI值=0.925,说明该量表有较好的信度和结构效度。(2)43.8%的COPD患者氧疗依从性得分偏低(<40分),仅21.3%的COPD患者家庭氧疗依从性得分较高。(3)AQ20量表得分显示,有78.1%的COPD家庭氧疗患者生活质量较差。而SF-36量表得分,发现COPD家庭氧疗患者各个维度生活质量均较常模均有显著降低,其中下降幅度最大的是生理功能,达到了50.3%。(4)COPD患者生活质量(SF-36)各维度得分或总得分与其氧疗依从性得分呈显著的正相关(p<0.01),相关系数绝对值从0.774~1.000。另外,采用独立样本t检验显示,家庭氧疗高依从性组的AQ20得分显著低于低依从性组(t=26.92,p<0.05);采用非参数Mann- Whitney U检验显示,高低依从性组两样本的SF-36量表各维度得分存在显著性差异(p<0.05),高依从性组生活质量显著高于低依从性组。 结论:(1)大部分COPD家庭氧疗患者其家庭氧疗的依从性较差。 (2) COPD家庭氧疗患者的生活质量普遍降低,尤其在生理功能上下降明显。(3) COPD家庭氧疗患者的生活质量与其家庭氧疗的依从性呈正相关关系,表明改善COPD患者家庭氧疗的依从性可有利于提高患者的生活质量。(4)本研究自行研制的COPD家庭氧疗患者依从性问卷具有较好的信度和效度,可以作为评价COPD患者家庭氧疗依从性的有效工具。(5)SF-36量表用于本研究对象COPD家庭氧疗患者,该量表各维度的内部一致性信度系数均超过0.7,说明该量表各维度内部条目一致性较满意;且SF-36量表各维度与AQ20量表总分均呈显著的负相关,表明SF-36用于COPD患者生活质量评定是可以接受的。……   
[关键词]:COPD;家庭氧疗;依从性;生活质量
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:中南大学2010年