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肛瘘病人的流行病学特征分析

刘昭业

  目的:目前专门关于肛瘘的流行病学研究文献较少。所以,通过对肛瘘的流行病学调查分析,根据科学的数据,可以分析现代社会中,肛瘘发生的流行规律和与日常生活息息相关的因素的关系,给广大群众提供科学数据,加深人们对肛瘘的认识,制定相应的干预措施及诊治方案,减少肛瘘的发生、加重及复发,这对肛瘘的防治有重大意义。 方法:在广州中医药大学第一附属医院(以下简称我院),2007年3月至2011年2月近4年住院病例中符合纳入标准者连续截取病例,本研究采用回顾性研究方案为主,采用改良调查表,选择符合纳入标准的肛瘘患者,收集相关信息,继而对指标采用SPSS16.0进行处理,进而进行客观科学分析,得出结论。 结果:1.本次调查共有312份病例,除却不纳入标准及失访病例,共有符合调查病例304例。 2.一般情况:304例肛瘘患者中,男性245例(占80.60%),女性59例(占19.40%),肛瘘患者中以男性居多,男女比例为4.15:1。发病年龄主要集中在20-40岁年龄段。广东籍贯患者164例,占53.95%;非广东籍贯患者140例,占46.05%。职业分布方面,以工人、干部两种职业居多,分别占30.92%、37.83%。低位与高位肛瘘患者的男女构成无显著性差异。低位肛瘘与高位肛瘘的比值为2.38:1。中医证型方面,以湿热下注证患为主(占93.75%),正虚邪恋证患者次之(占3.95%),阴液亏损证患者最少(占2.30%)。肛瘘的发病季节以夏、冬两季节为多,分别为35.86%、30.26%。患者住院时间方面,高位肛瘘患者平均住院时间比低位肛瘘患者平均住院时间明显长,分别为21.16±8.23天、12.09±5.29天。肛瘘患者中同时合并其他肛肠常见疾病的肛瘘患者占总体的33.55%。超过一半肛瘘患者入院前曾行治疗,占总体的56.58%。对肛瘘疾病的了解方面,肛瘘了解一点的患者最多,占54.61%;一点也不了解的患者次之,占33.22%;基本了解的患者较少,占9.54%;了解的患者最少,只占2.63%。 3.诱因分析:①嗜烟方面,男性患者嗜烟情况严重,有184例(占总调查人数的60.53%)。女患者均否认嗜烟史。②嗜酒方面,男性患者嗜酒情况严重,有176例(占总调查人数的57.89%)。女患者均否认嗜酒史。③饮食偏嗜方面,经常进食辛辣刺激及肥甘厚腻之品组患者偏多(占58.56%)。④久坐方面,经常久坐患者明显多于偶然久坐患者,占68.09%。⑤肛门外伤手术史方面,有26.32%肛瘘患者有肛门外伤手术史。⑥大便情况,大便失调者234例(占76.98%)远多于大便正常的肛瘘患者,大便失调情况严重。 4.预后方面:本研究304例患者中,复发9例,占2.96%。无肛门失禁者。 结论:肛瘘患者以男性居多,好发年龄为20-40岁,以工人、干部两种职业的患者居多,以低位肛瘘及湿热下注证患者居多。肛瘘患者主要受日常生活中嗜烟、嗜酒、饮食偏嗜、经常久坐、大便失调影响大。不少患者入院前曾行治疗,对肛肠疾病认识少。我们应当发挥从所得资料入手,联合社区及企事业单位等有关部门,主要针对以上人群进行宣教、诊治,但绝不可偏废。发挥中医治未病思想,采取有效措施,降低肛瘘发病率及复发率,提高人们生活质量,减轻人们负担。……   
[关键词]:肛瘘;特征分析;流行病学研究;治未病
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:广州中医药大学2011年