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依达拉奉对大鼠失血性休克复苏后组织器官功能的影响

王莹

  【目的】 本研究拟探讨依达拉奉对失血性休克复苏后大鼠血浆炎症因子(TNF-α、IL-6)水平以及组织器官功能和病理变化的影响。 【方法】 24只雄性SD大鼠随机分成3组,假手术组(Sham组)、生理盐水组(NS组)、依达拉奉治疗组(ED组),每组8只。Sham组大鼠仅行股动、静脉置管。NS组和ED组经股动、静脉置管放血诱导休克,将平均动脉压(MAP)维持于35~45mmHg,持续60min。休克期结束后,两组均给予60%的自体血和2倍的乳酸林格液复苏。分别在复苏即刻及结束时,NS组给予生理盐水(2ml/kg),ED组给予依达拉奉(4mg/kg)。三组分别在置管血流动力学稳定后、复苏后2h及24h取血检测血浆TNF-α和IL-6以及血浆ALT、AST、BUN和Cr。复苏后24h时,三组大鼠心脏抽血处死取左肺、肝左叶、左肾作病理学检测。复苏后3、6、9、12、18、24h观察各组大鼠的存活情况。 【结果】 各组血浆TNF-α、IL-6随时间的变化均有统计学差异(P<0.01),其中复苏后2h时,NS组明显高于Sham组(P<0.05),而ED组与NS组无显著差异(P>0.05)。复苏后24h时,NS组血浆TNF-α、IL-6仍明显高于Sham组(P<0.05),而ED组明显低于NS组(P<0.05)。各组大鼠血浆ALT、AST在复苏后24h时,NS组明显高于Sham组(P<0.05),而ED组显著低于NS组(P<0.05)。在复苏后2h时,NS组血浆BUN、Cr均显著高于Sham组(P<0.05),而ED组明显低于NS组(P<0.05);复苏24h时,NS组大鼠血浆BUN、Cr仍显著高于Sham组(P<0.05),而ED组血浆Cr明显低于NS组(P<0.05),但其BUN与NS组比较无显著性差异(P>0.05)。复苏后24h时,NS组肝、肾、肺脏均有明显的病理改变,而ED组病理改变程度均有所减轻。NS组与ED组大鼠生存率无显著差异。 【结论】 依达拉奉可明显降低失血性休克大鼠复苏后2h及24h血浆TNF-α和IL-6水平,减轻复苏后肝脏和肾脏损伤的指标以及24h时肝脏、肾脏、肺脏病理改变,但对复苏后24h生存率无明显影响……   
[关键词]:失血性休克;复苏;依达拉奉;炎症反应;氧化应激;自由基清除剂;肿瘤坏死因子-α;白细胞介素-6
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:第二军医大学2011年