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2005-2010年西藏自治区鼠疫监测结果分析

刘刚

  鼠疫(Plague)是由鼠疫杆菌引起的人兽共患的烈性传染病,被世界卫生组织列为重点防控的传染病之一。鼠疫不依赖人类而在自然界长期存在,在全球范围已发生过三次大流行。90年代以来鼠疫发生呈上升势头,中国鼠疫流行态势不容乐观,我国具有复杂多样的鼠疫自然疫源地,许多疫源地都处于一种活跃状态,一些疫区鼠疫连年不断,我国正面临着鼠疫的严重威胁。尤其在中国的西部存在着大面积的鼠疫自然疫源地,随着中国西部大开发战略的实施,人类进入鼠疫疫区活动频繁,客观上增加了鼠疫流行的危险因素。在我国青藏高原地区存在着青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地,这一地区鼠疫不仅活跃而且毒力强大,有研究表明只要有一个有毒力的鼠疫杆菌进入人体就足以引起发病,并以很大的比例造成肺型鼠疫在人间传播。西藏自治区鼠疫监测资料显示,西藏自治区动物间鼠疫长期发生,人间鼠疫也接连发生,特别是近年来西藏自治区鼠疫自然疫源地面积增加迅速,加上染疫动物种类众多,对人民健康构成重大威胁。可见,防治鼠疫仍是西藏自治区卫生工作的长期任务和工作重点之一。 目的:本研究通过对位于西藏自治区的喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地2005-2010年的鼠疫监测数据进行统计分析,揭示这一时期西藏自治区鼠疫的流行病学特征,评价西藏自治区地区的动物间鼠疫疫情和人间鼠疫流行情况,从而为西藏自治区鼠疫的预防控制和制定防治对策提供科学依据。 方法:对2005-2010年西藏自治区鼠疫自然疫源地动物间和人间鼠疫监测数据从动物间疫情的流行范围、流行强度、主要宿主与小型鼠疫的密度及其关系等角度对动物疫情进行了剖析。针对人间鼠疫的三间分布特点、传染源与传播途径、人间疫情的病型、病死率以及西藏自治区人间鼠疫与动物鼠疫的线性关系等问题进行了探讨和研究。使用Excel2003和epidata3.02建立数据库,利用统计软件spssl3.0对数据进行分析,采用的统计学方法包括:描述性分析、卡方检验、相关与回归分析。 结果:2005—2010年西藏自治区新增11个鼠疫自然疫源县,鼠疫自然疫源地面积迅速增加;观测的6年间,西藏共检测动物2518只,动物阳性病例共计210例,阳性率为8.3%,检测各种动物血清学材料32148份,阳性检出率为1.03%,动物间鼠疫流行强度较高;鼠疫主要宿主密度在0.04-0.16只/公顷之间,平均旱獭密度为0.08只/公顷;经统计分析,西藏自治区动物间鼠疫与喜马拉雅旱獭密度之间无线性相关关系。在观察的6年间西藏自治区共计发生3起人间鼠疫,发病13人,其中男性11例,女性2例;外来人口感染鼠疫5例,占西藏自治区人间鼠疫病例总数的38%;人间鼠疫主要集中发生在仲巴县和朗县,发生时间为6月份和9月份;人间鼠疫传播方式主要包括以直接接触和动物媒介传播两种;临床病型以肺型鼠疫居多。 结论:2005-2010年西藏自治区新增加鼠疫自然疫源县11个,鼠疫疫源面积增加迅速;在研究期间西藏自治区动物鼠疫持续流行,流行强度较高;2005-2010年间西藏自治区外来人口感染鼠疫占一定比例,人间疫情以肺型鼠疫为主,鼠疫病人中男性病例构成远多于女性;研究期间动物细菌分离率与主要宿主密度之间无线性相关关系。……   
[关键词]:鼠疫;自然疫源地;监测分析
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:吉林大学2011年