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知情程度对癌症患者焦虑、抑郁的影响及化疗前后焦虑、抑郁和内分泌激素变化的研究

易亮

  【目的】 ⑴探索不同知情程度对癌症患者焦虑、抑郁的影响,⑵研究俱乐部模式的社会支持对癌症患者心理调试能力的作用,⑶研究三周期化疗前后焦虑抑郁评分变化及对甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、皮质醇的影响。 【方法】 对60名住院癌症患者三周期化疗前后和38名癌症康复会成员用疾病信息调查表和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)进行知情程度和焦虑、抑郁的调查,并对60名住院癌症患者三周期化疗前后进行甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)测定。 【结果】 ⑴60名住院癌症患者中部分知情者30名,完全知情者30名,部分知情者与完全知情者在SAS标准分(z=-0.193,P=0.847)、SDS标准分( t=0.651 , P=0.518 )、HADS(A)(Z=-0.059,P=0.953)、HADS(D)(Z= -0.602,P=0.547)评分上均无显著性差异。⑵住院乳腺癌患者完全知情率低于癌症康复会成员(47.5%vs86.8%, X2=13.573,P=0.000),但HADS(A)和HADS(D)评分均高于癌症康复会成员[(6±9vs3±5),z=-1.955,P=0.025;(5±10 vs1±2),z=-2.525,P=0.006]。⑶住院癌症患者三周期化疗前后SAS、SDS、HADS评分和血清FT4、TSH、COR均无显著性差异(P>0.05),但血清TT3、TT4、FT3和ACTH下降(P<0.05)。 【结论】 癌症患者不同知情程度对焦虑抑郁评分无影响,在一定程度上知情充分不影响癌症患者的焦虑抑郁;癌症康复会成员知情程度及焦虑抑郁评分好于住院乳腺癌患者,抗癌俱乐部模式的社会支持对癌症患者心理调试能力有促进作用;住院癌症患者三周期化疗后TT3、TT4、FT3、ACTH下降,提示临床上需注意监测和保护内分泌腺体的功能。……   
[关键词]:知情;癌症;焦虑;抑郁
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:广西医科大学2011年