手机知网 App
24小时专家级知识服务
打 开
手机知网|搜索

兔骨髓间充质干细胞构建异种组织工程化尿道修复兔尿道缺损

张震

   研究背景 泌尿生殖系统先天畸形、后天损伤或因其他疾病造成的尿道缺损或狭窄的手术治疗是泌尿外科医生努力探索的主题之一,但尿道替代材料的缺乏一直是困扰泌尿外科医生最大的难题。组织工程学的兴起为泌尿生殖系统的修复重建开辟了一个崭新的道路。近几年来很多学者在组织工程尿道方面已经取得显着成果。脱细胞小肠粘膜基质,脱细胞膀胱粘膜基质,脱细胞脐静脉基质,脱细胞人羊膜基质等已被用于尿道重建研究,并已经取得一定效果,充分说明利用脱细胞组织基质再造尿道有其可行性。同时随着人们对干细胞基础医学和临床医学研究的不断深入,应用干细胞修复组织器官正逐渐成为现实。目前国内外尚未见到有关以兔骨髓间充质干细胞为种子细胞,脱细胞猪尿道基质为支架材料构建组织工程化尿道修复兔尿道缺损的文献报道。 研究目的 探索以兔自身的骨髓间充质干细胞为种子细胞构建异种组织工程化尿道修复兔尿道缺损的可行性。 材料与方法 1.制备脱细胞猪尿道基质,并行组织学检查观察脱细胞效果。 2.分离兔骨髓间充质干细胞,鉴定其表型,体外培养增殖后种植于脱细胞猪尿道基质上。 3.60只兔随机均分为实验组、对照组,实验组用种植有自体骨髓间充质干细胞的脱细胞猪尿道基质修复约2cm长兔尿道缺损,对照组仅用脱细胞猪尿道基质修复。 4.术后1,2,4,8,16,24周分别切取实验组和对照组再造尿道标本,行组织学检查,比较两组差异。 5.术后24周两组分别行逆行尿道造影及尿动力检查,比较两组差异。 结果 1.所制备脱细胞猪尿道基质大体观察白色半透明,质地柔软,有一定的弹性及韧性,倒置显微镜下观察呈网状结构,镜下未见细胞成份。分离培养的细胞表型为CD45阴性,CD166,CD29,CD105阳性,符合骨髓间充质干细胞特征。 2.术后24周再造尿道组织学检查结果:实验组尿道腔面光滑,具有和正常尿道类似的组织结构。对照组血管和平滑肌形成较少,有较多纤维瘢痕,再造尿道腔面不如实验组光滑。 3.实验组行尿动力检查的术后最大尿道压与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的术后最大尿道压与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 1.以兔自身的骨髓间充质干细胞为种子细胞,脱细胞猪尿道基质为支架,构建组织工程化尿道,移植修复兔尿道缺损,能够使尿瘘及尿道狭窄发生的机率降低,术后能获得良好的粘膜覆盖,可形成类似于正常尿道的组织结构。 2.以骨髓间充质干细胞为种子细胞,脱细胞猪尿道基质为支架,构建组织工程化尿道,材料来源相对充足,手术简单,创伤小,是一个良好的、值得进一步研究的、具有临床应用前景的尿道重建的替代材料。……   
[关键词]:骨髓间充质干细胞;脱细胞基质;组织工程;尿道;
[文献类型]:硕士论文
[文献出处]:郑州大学2010年