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乌司他丁对成人体外循环心内直视术后心脏功能保护作用的临床研究

梁海龙;李健;杨广;张军

  目的:探讨乌司他丁对成人体外循环心内直视术后心脏功能的保护作用。方法:对ICU54例成人体外循环心内直视术后患者,随机分为乌司他丁干预组(27例)和对照组(27例),对两组的临床和实验室指标进行观察比较。结果: 两组患者的年龄和成人体外循环心内直视术后的APACHE-Ⅱ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。干预组机械通气时间为(7.81±3.65)h,显著短于对照组(8.33±4.57)h,P=0.001;因发生多器官功能衰竭而死亡患者干预组2/27(7.4%)例,对照组1/27(3.7%)例,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);干预组治疗第1天的肌酸激酶同工酶值为(175.22±14.29)U/L,与对照组(181.12±12.63)U/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组治疗第3和第5天的肌酸激酶同工酶值为(108.46±11.33)U/L和(40.12±10.89)U/L,均显著低于对照组(166.54±12.02)U/L和(72.28±10.51)U/L,P<0.05);治疗前后MODS评分结果显示对照组无明显改善,干预组明显降低,治疗第5天干预组MODS评分为(1.61±2.17),明显低于对照组(2.99±0.34,P<0.05)。结论:乌司他丁对急性心肌梗死患者能改善其心肌酶学和降低心律失常的发生率,乌司他丁对成人体外循环心内直视术后心脏功能有保护作用。……