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成人椎板的定量解剖研究

林焱

  目的通过对成人脊柱尸体标本的解剖测量了解C2~L5的椎板高度、椎板宽度、椎板厚度、椎板交角及椎板倾斜角等精确解剖数据,为脊柱临床及基础研究提供一定的依据;方法取正常成人干燥脊柱标本80具,男性40具,女性40具,用游标卡尺(精确度为0.02 mm)、附着式量角器(精确度0.1°)、测量以下指标:(1)椎板宽度:以椎体上、下关节突关节的内侧缘连线为椎板的外缘,以棘突根部为椎板的内缘,分别在椎板上下缘测量椎板宽度,取两者平均值作为该椎板的椎板宽度;(2)椎板高度:椎板上、下缘中点之间的距离;(3)椎板厚度:分别测量椎板上、下缘中点处的椎板厚度,取两者平均值作为该椎板的椎板厚度;(4)椎板交角:以棘突根部为顶点,以左右椎板为两边,分别测量椎板上、下缘两椎板间的交角,取两者的平均值;(5)椎板倾斜角:此角为椎板后表面与椎管冠状面的成角,即椎板上、下缘中点的连线和椎体冠状面之间的交角。结果椎板厚度:以腰1和胸2处最厚,分别达到4.7±1.2mm和4.6±1.2mm,颈5椎板最薄,为2.6±0.7mm,从C2~L5上胸椎及腰椎椎板相对较厚,下颈椎椎板较薄。椎板高度:以胸11最大,达24.0±2.7mm,颈4最小,仅有11.0±1.2mm,从颈4至脊柱胸腰段椎板高度总体呈递增趋势。椎板宽度:整体呈现先减后增趋势,其中胸5椎板最为狭窄为6.3±0.8mm,腰5椎板最宽达15.4±1.9mm。椎板倾斜角:总体差异较小,波动于98.8±4.6°(胸9)~120.0±7.0°(腰3)之间。椎板交角:以颈3最大,达115.3±8.0度,除此之外,从颈椎至下胸椎椎板交角呈递增趋势。椎板左右两侧及男女之间的比较均无显著性差异(P<0.05)。结论本研究测量了C2~L5椎板的精确解剖数据,对骨科手术具有一定的指导意义,同时它也为脊柱临床及基础研究,为脊柱器械的设计提供了解剖学参考。……