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严重多发伤患者血浆TNF-α、IL- 6、IL-10和C-反应蛋白对伤后感染并发症的预测和辅助诊断价值

徐祥;梁华平;何义平;杨文琼;罗艳;王正国;陈方祥;高劲谋;都定元;李邦春;夏爱莲

  多发伤患者伤后感染的发生率极高,感染的发生直接影响创伤患者的预后,是创伤患者晚期死亡的重要原因之一。现对感染的诊断主要依靠辅助诊断指标发热、白细胞计数和急性时相反应蛋白以及黄金诊断指标细菌培养,然而这些指标对伤后感染并发症的预测和辅助诊断仍存在很多缺陷。文献报道严重创伤患者TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10等细胞因子合成和释放增加,且伤后并发感染时可出现明显的升高。为此,我们检测多发伤患者血浆TNF-α、IL-6、IL-10浓度变化,并与C-反应蛋白、体温、白细胞计数对比,筛选时感染并发症的预测和辅助诊断有临床价值的指标。……