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神经科住院患者用药医嘱的循证医学评价研究

于童;刘芳;翟所迪

  目的对神经科用药医嘱进行评价,了解临床治疗中循证用药的情况,为临床药师开展药学监护提供帮助,并为制订政策提供依据。方法纳入于2009年7月10日至7月17日期间于北京大学第三医院神经内科住院患者的用药医嘱,依照 5S 循证模型,使用《临床证据》和治疗指南对用药进行评价。结果研究共纳入医嘱547条,其中仅有299条(54.7%)有循征医学证据支持,在《临床证据》评定为肯定有效或很可能有效,或得到各地区临床指南的推荐。共23条(4.2%)医嘱被《临床证据》评定为不太可能有效或指南不推荐该药物使用。另外有183条(33.5%)医嘱尚无研究证明其有效性。结论研究纳入医嘱中,有不合理用药行为,需要临床药师进行干预,并进一步开展循征医学研究。……