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长管状骨骨不连18例临床治疗体会

王沛涛;张展奎;陈伟全

  [目的]对长管状骨不连采用的不同手术方法进行比较并对其疗效进行分析和探讨。[方法]回顾分析自1995~2005年收治的18例不同原因引起的,不同类型的长管状骨骨不连临床资料。其中男15例,女3例,年龄17~68岁,平均33岁。肱骨中下段2例,股骨中下段6例,胫骨中下段10例;肥大性11例,萎缩性5例,感染性2例;根据不同类型采用了清理骨断端,打通髓腔,内固定(钢板、螺钉、髓内钉)加植骨术(自体骨、镶嵌、髓内、滑行、周围植骨等)共计16例,另外2例感染性骨不连采用自制单边金属外固定支架固定加植骨术。(首先换中药 生肌膏 使创面愈合)全部病例术后均采用鹿瓜多肽注射液局部肌肉注射,配合天津产骨伤治疗仪理疗,每天1次,每次30 min治疗。[结果]术后随诊1~3年,平均18个月;愈合时间股骨中下段4.5~7.5个月,胫骨中下段6.5~7.5个月,平均7.5个月。全部病例临床症状、体征基本消失或全部消失,无明显并发症发生,功能恢复接近正常。[结论]骨不连治疗以手术治疗为主,视具体情况采用不同的内固定和植骨方法。感染性骨不连可采用外固定支架加植骨方法,治疗过程中配合理疗(骨伤治疗仪)中药制剂可促进骨不连的骨性愈合。……   
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