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三种代谢综合征诊断标准在江苏人群中的适应性研究

周慧;胡晓抒

  目的:比较国际糖尿病联盟(IDF)、美国胆固醇教育计划成人治疗专家组(NCEP-ATPⅢ)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)3个既便于操作又有中国人肥胖指标的代谢综合征(MS)诊断标准在江苏人群中的适用性。方法:采用 江苏省多代谢异常和MS综合防治研究 队列资料(1971例),用IDF、ATPⅢ和CDS标准诊断MS,通过计算敏感度、特异度和ROC曲线距离,比较检出心血管疾病(CVD)和2型糖尿病(T2DM)假阳性和假阴性率均较低的MS诊断标准;并通过Cox回归分析,比较发生CVD和T2DM的相对危险度。结果:三标准中,虽然CDS标准检出CVD、T2DM的特异度最高[IDF、ATPⅢ、CDS检出CVD、T2DM的特异度分别为83.52%、76.36%、89.57%和85.02%、78.67%、92.28%];但是其检出CVD、T2DM的敏感度太低(40.82%,29.47%),此标准将会漏诊大于50%的患者;无论是对于检出CVD或T2DM,ROC曲线最短距离相应的诊断标准均为ATPⅢ(0.4369;0.5777),表明ATPⅢ诊断标准检出CVD或T2DM的假阳性率和假阴性率相对较低。进一步分析发现,与ATP rn-/IDF一组相对照,ATPⅢ+/IDF一组比ATPⅢ+/IDF+组MS的CVD、T2DM发生风险高,证明ATP m+/IDF一组这部分人群应纳入MS中。结论:对于这3个MS标准,本研究认为ATPⅢ标准在江苏人群中适用性最好。……   
[关键词]:代谢综合征;诊断标准;适用性
[文献类型]:会议论文
[文献出处]: 《苏州市自然科学优秀学术论文汇编(2008-2009)2010年