临床医学
谈谈“语言疗法”
2018-09-28
      俗话说“心病尚需心药医”,何谓心药,其实就是现代所说的“心理疗法”,而心理疗法最常用的则非“语言”莫属。语言疗法指的就是利用通俗易懂的语言,通过阐明道理的方式,对患者进行语言疏导和启发,使其逐渐意识到自己对所患疾病的错误认识,从而建立起健康而正确的观念,克服心理障碍,以利疾病的康复。正如《本草经疏》所言:“以识遣识,以理遣情,此即心病还需心药医之谓也。”也就是说,正确的认识可以排遣和消除不良认识(认识障碍),用正确的道理可以排遣和消除不良情绪(情绪障碍)。这就是“心病还需心药医”的意思,“以识遣识,以理遣情”这八个字可以说是揭示了心理治疗的真谛。又如《东医宝鉴》说:“欲治其疾,先治其心,必正其心,乃资于道。使病者尽去疑虑思想,一切妄念,一切不平……则心中自然清净,疾病自然安全。”这段话又从另一个角度揭示了通过语言进行心理治疗的精髓。古代医家都非常重视语言疏导疗法的作用。南宋大诗人陆游有诗云:“儿扶一老候溪边,来告头风久未痊,不用更求芎芷药,吾诗读罢自醒然。”如唐代李华就曾写了一本叫《言医》的书,专门记载医生利用语言治疗疾病的故事。
      《内经》指出:“人之情莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道(不通情理)之人,恶有不听者乎?”这段话就为我们提供了语言疏导的四种方法。一是告之以其败。通过语言对患者指出疾病的性质、产生的原因,以及有什么危害和不良后果,引起患者对所患疾病的重视,从而自觉与医务人员配合。二是语之以其善。告知患者在疾病治疗过程中主客观的有利因素,帮助患者树立战胜疾病的信心和决心。三是导之以其所便。告知患者在疾病预防和治疗过程中,养生调养和饮食宜忌等方面应注意哪些事项。四是开之以其所苦。在上述诸方面的基础上,进一步帮助患者解除焦虑、紧张、恐惧等心理障碍。放下包袱,轻装上阵,与疾病作斗争。
      现代医学认为,大脑通过神经系统,调控着全身的组织器官,大脑的“喜怒哀乐”会直接影响着全身“下级器官”的功能发挥。所以,一个人的精神状态好坏在疾病的防治过程中起着至关重要的作用。一个人若心态平和乐观、意志坚定、充满信心,即使患有癌症等十分危重的疾病,也常会出现奇迹,“起死回生”,取得意想不到的良好功效。若一个人疑虑重重,紧张恐惧,甚至精神崩溃,即使所患疾病并不十分严重,也常引发严重的不良后果。
      我们常说,“良言一句三冬暖”,医护人员通过与患者和家属的思想交流,用文明高雅、温暖心扉的语言,不但能了解患者目前对疾病的认知程度、心理状态,对治疗的需求和对医生的信任度,还往往能起到释其疑虑,消除恐惧,转移其注意力的作用,使其保持平和乐观的良好心态,从而起到坚定治疗信心、调节心理平衡、激活免疫系统的巨大作用,从而达到促进疾病康复、恢复身心健康之目的。
      语言疗法在临床上普遍适用,特别是对于防治神经官能症、神经衰弱等多种心理、精神类疾病,以及各种心身疾病,其作用更大、意义更重要,产生的巨大能量有时会胜过任何药物。
      心理疏导用语言治病的例子,莫若三国时期诸葛孔明用语言治愈周瑜“心病”的故事。赤壁决战前夕,周瑜欲用火攻以破曹操,然而时值寒冬腊月,整日刮的是西北风,没有东南风,火攻计划就不能施行,为此周瑜忧郁成疾,吐血不止,屡请名医,也不见效。后来孔明与鲁子敬一同入帐视疾,道出了他患病的根源,并认为欲治疗此疾“须先顺其气”,为此针对周瑜的病因,说自己能“借”东风,以助周瑜成功,“瑜闻言大喜”,病体自安。
      笔者在多年的临床实践中,就非常重视语言在治疗中的作用。如笔者多次以运用语言疗法为主,配合针灸、药物疗法(实际上只能起到暗示和安慰作用)为辅曾治愈多例癔病性瘫痪、癔病性失音等类患者。如1991年春,笔者回河北顺平老家休假,每天来看病的乡亲较多,有一天一辆马拉双轮大车送来一位30多岁的男性患者,病程已半年多,经检查和详询病情,诊断为“癔病性瘫痪”。笔者告诉患者,我在“北京中医药大学”学习时,曾跟师治愈过几位此类患者,针二三次就能完全康复,以坚定其治疗信心。当我做完第一次针刺后,就让他站起来,并说“起来,起来,没有问题”,结果他在众目睽睽之下,竞步履蹒跚地从内屋走到外屋门口,引发大家的赞叹(此患者共来诊4次,第三次是自己骑自行车来的)。笔者认为,对此类患者,切不可说他没病,其关键是用语言坚定其能治愈的信心,再配合针灸、药物、理疗等方法做为暗示、安慰治疗,这样就能起到神奇的“药效”,“话到病除”。
      总之,语言虽不是药物,但有时却胜似药物。语言和药物一样有治疗功效(当然若运用不当,也会有副作用,起到相反效果)。用药需辨证施治,掌握剂量;而用语言施治,则必须察颜观色,和蔼可亲,文明用语,把握分寸,这是用语言施治应掌握的要领和原则。
      
领 域:
格 式:
PDF原版;EPUB自适应版(需下载客户端)
0 0
免费下载全文(PDF文件/75k)
上海中医药报
2018年09月28日
相似文献
更多相似文献