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医药卫生方针政策与法律法规研究
入院免押金 出院“一站”结
      近日,家住广西大新县昌明乡东风村念驮屯的黄爱飞因脑梗在大新县人民医院治疗,总共花费5348.64元。家人担心又会像以前那样,必须拿着材料去好几个部门审批盖章,年底才能拿到报销的医疗费。出乎意料的是,在医院结算窗口不到5分钟时间,就办完了全部出院手续,个人只需支付534.9元。
      今年10月份开始,广西崇左市所有贫困户都能通过中国人寿广西分公司协助崇左市政府建立的“一站式”医疗结算平台,享受到“入院免押金、出院一站结”的健康扶贫服务。
      “现在贫困户住院只需交不超过10%的个人自费部分。”大新县人民医院医保办主任毛冬生告诉记者,今年8月份,大新县与中国人寿崇左分公司携手,在全区首创贫困人口医疗救助“一站式”即时结算服务平台。平台依托医保信息系统,将民政部门、社保部门及承保单位的分散审批统一起来,采取政府向保险公司购买服务的方式,由大病保险承保单位通过后台系统导入运算模式,统筹整合,实现了医疗服务点“城乡居民基本医保+大病保险+民政医疗救助+二次补偿+财政兜底”的即时结算,贫困户就医一个窗口就能完成所有报销手续。
      “通过政保合作、资源整合、环节优化、数据共享等方式,实现医疗费用‘一站式’即时结报,真正解决了患者报销周期长、垫付资金压力大等难题,这给贫困家庭带来了实惠和便利。”中国人寿崇左分公司总经理林军荣说。
      数据显示,2018年,大新县筹措健康扶贫兜底基金700万元,将贫困人口年度内因病住院综合报销补偿比例提高到90%以上;贫困人口患特殊慢性病门诊治疗综合报销补偿比例达到80%以上。截至目前,崇左健康扶贫“一站式”即时结算覆盖贫困人口16.7万人,2018年1月份至9月份,共服务2.29万人次,补偿金额1629.78万元,其中民政救助68.65万元,占比4.2%,二次补偿达431.78万元,占比26.5%,政府兜底1129.35万元,占比69.3%。
      
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经济日报
2018年11月30日

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