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外科学
LC+LCBDE与LC+ERCP/EST治疗胆囊合并胆总管结石老年患者的疗效观察
目的探究胆囊结石合并胆总管结石老年患者接受腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管探查术(LCBED)与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)/乳头切开取石术(EST)联合LC治疗效果。方法回顾性分析我院于2013年9月~2018年1月收治76例胆囊结石合并胆总管结石老年患者治疗资料,根据治疗方法分为观察组和对照组,观察组40例患者接受LC+LCBDE治疗,对照组36例接受ERCP/EST+LC治疗,比较两组患者术中基本指标,术后VAS评分、肛门排气时间、结石清除率和住院时间,手术成功率以及术后并发症发生率。结果观察组患者术中基本指标均低于对照组,但手术时间和切口长度两项比较具有显著性差异(P <0. 05)。观察组患者术后肛门排气时间、结石清除率均高于对照组,术后VAS评分、住院时间低于对照组,两组患者术后肛门排气时间、住院时间之间比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。观察组手术成功39例,手术成功率97. 5%;对照组中手术成功33例,手术成功率91. 37%,两组手术成功率比较差异显著(P <0. 05)。观察组患者术后并发症发生率(5%)显著低于对照组(22. 22%)(P <0. 05)。结论 LC联合LCBDE与ERCP/EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石老年患者效果显著,但LC联合LCBDE法在缩短手术时间和减少并发症发生方面具有独特优势。
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肝胆外科杂志
2018年05期

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