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医源性胆管损伤27例分析

黎东明;梁力建

  目的探讨医源性胆管损伤的原因、诊治及预防。方法回顾性分析27例医源性胆管损伤。结果医源性胆管损伤多发生于胆囊切除术,原因主要有人为因素及客观原因,包括胆道解剖异常、局部病理因素、术中出血及手术麻醉情况等。对术后黄疸的病人,PTC及核磁共振胆道成像(MRCP)检查可明确诊断并能确定梗阻部位,各种类型的胆管损伤应采取不同方法及早处理,对胆漏先行胆道及腹腔引流术,3个月后再作胆道重建术,手术方法以胆管空肠Roux-en-Y吻合最为理想。结论提高医生对胆管损伤的警觉性,术中解剖清楚,是预防医源性胆管损伤的关键。……   
[关键词]:医源性胆管损伤;胆囊切除术;胆管空肠吻合术
[文献类型]:期刊
[文献出处]: 《中国实用外科杂志1999年08期